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以評比促提升 以質(zhì)量促發(fā)展 | 臨沂高新醫(yī)院組織開展優(yōu)秀病案評比活動

發(fā)布時間:2024-08-12
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為全面提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量,強化臨床診療思維,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,促進醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實,8月8日下午,臨沂高新醫(yī)院組織開展2024年醫(yī)師節(jié)系列活動之“優(yōu)秀病案評比活動”。

本次評比成立了病歷臨床質(zhì)控員小組,評委們對參評病歷的病案首頁、入院記錄、病程記錄、出院記錄、輔助檢查、知情同意書以及護理文件書寫等內(nèi)容進行逐項打分、綜合評價。經(jīng)過評委嚴格審核評審,醫(yī)院將會對病歷書寫質(zhì)量優(yōu)秀的個人及團體予以獎勵及表彰。

病歷作為醫(yī)療文書,不僅僅記錄患者疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,更能反映醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為的安全過程和質(zhì)量,不但是醫(yī)務人員必須掌握的基本功,更是醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理、防止醫(yī)療差錯的重要環(huán)節(jié)。通過此次評比活動,進一步加深了醫(yī)務人員對規(guī)范病案書寫的認識,為夯實醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了有力保障。下一步,醫(yī)院將堅持以評促改,總結(jié)凝練優(yōu)秀經(jīng)驗,在病歷書寫基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理中形成長效機制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,切實保障醫(yī)療安全,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。